映画応募フォーム 下記項目を入力のうえ、送信して下さい。※当選者の方には試写会1週間前を目安に招待状をご郵送致します。当選者の発表は発送を持って代えさせて頂きます。 ※全て必須項目です。 映画の作品名 (必須) 妻よ薔薇のように 家族はつらいよⅢ 氏名 (必須) 郵便番号 (必須) 住所 (必須) 電話番号 (必須) ポイントの種類 (必須) ※ポイント番号について 総合 こすもす LINE@ 総合ポイント番号かこすもす友の会会員番号LINE登録をされている方はLINE内でお知らせしている番号を御記入ください。(必須) 今回の応募をどちらで知りましたか?(必須) JA佐野フェイスブック JA佐野ホームページ JA佐野Twitter JA佐野LINE@ 広報誌「あぐりトピックス」 JA職員 知人 その他 個人情報保護法等に基づく公示事項に同意します